Η αρθροσκόπηση ισχίου είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση κατά την οποία, μέσα από δύο ή τρεις τομές λίγων χιλιοστών, εισάγονται στην άρθρωση μια κάμερα και λεπτά εργαλεία. Επιτρέπει την άμεση επισκόπηση του ισχίου και την αντιμετώπιση βλαβών που παλαιότερα απαιτούσαν ανοιχτό χειρουργείο.
Οι βασικές ενδείξεις είναι η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση (FAI), όπου η ανώμαλη μορφολογία της μηριαίας κεφαλής ή της κοτύλης προκαλεί σύγκρουση στα άκρα της κίνησης, η ρήξη του επιχείλιου χόνδρου (labrum), οι χόνδρινες βλάβες, τα ελεύθερα σώματα μέσα στην άρθρωση, η υμενίτιδα και οι φλεγμονές του αρθρικού υμένα, καθώς και ορισμένες περιπτώσεις τενοντοπάθειας του λαγονοψοΐτη ή έξω πρόσκρουσης.
Η αρθροσκόπηση δεν αντιμετωπίζει την εγκατεστημένη οστεοαρθρίτιδα του ισχίου. Όταν το μεσάρθριο διάστημα έχει ήδη στενέψει σημαντικά, τα αποτελέσματα είναι φτωχά και βραχύβια, και η σωστή λύση είναι η αρθροπλαστική ισχίου. Το ίδιο ισχύει σε προχωρημένη δυσπλασία ή σε εκτεταμένη οστεονέκρωση. Η επιλογή του σωστού ασθενή είναι ο σημαντικότερος παράγοντας επιτυχίας.
Η επέμβαση γίνεται με γενική ή ραχιαία αναισθησία. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό χειρουργικό τραπέζι και εφαρμόζεται ελεγχόμενη έλξη, ώστε να ανοίξει ο κεντρικός θάλαμος της άρθρωσης. Με ακτινοσκοπικό έλεγχο δημιουργούνται οι πύλες εισόδου, γίνεται συστηματική επισκόπηση και στη συνέχεια η θεραπευτική πράξη: συρραφή ή ανακατασκευή του επιχείλιου χόνδρου, οστεοπλαστική για την αφαίρεση της οστικής προεξοχής στην πρόσκρουση, μικροκατάγματα ή σύγχρονες τεχνικές αποκατάστασης χόνδρου. Η διάρκεια είναι συνήθως 60 έως 120 λεπτά.
Η επέμβαση γίνεται συνήθως με μονοήμερη ή μίας διανυκτέρευσης νοσηλεία. Ακολουθεί μερική φόρτιση με βακτηρίες για δύο έως τέσσερις εβδομάδες, ανάλογα με το τι έγινε μέσα στην άρθρωση. Η φυσικοθεραπεία ξεκινά άμεσα, με έμφαση στο εύρος κίνησης και στην αποφυγή σύσπασης του λαγονοψοΐτη. Η επιστροφή σε καθιστική εργασία γίνεται σε δύο έως τρεις εβδομάδες, στο τρέξιμο σε τρεις έως τέσσερις μήνες και στον αγωνιστικό αθλητισμό σε τέσσερις έως έξι μήνες.
Η αρθροσκόπηση ισχίου είναι ασφαλής, αλλά όχι χωρίς κινδύνους. Περιγράφονται παροδική νευραπραξία από την έλξη, κυρίως του αιδοιικού ή του έξω δερματικού μηριαίου νεύρου, διαφυγή υγρού στους μαλακούς ιστούς, ετεροτοπική οστεοποίηση, λοίμωξη και θρόμβωση. Οι περισσότερες είναι σπάνιες και παροδικές όταν η επέμβαση γίνεται από έμπειρο χειρουργό με σωστό χρόνο έλξης.
Δεν υπάρχει ενιαία τιμή. Το κόστος εξαρτάται από το τι ακριβώς θα γίνει μέσα στην άρθρωση και από τα υλικά συρραφής που θα χρειαστούν, από την κλινική και το είδος δωματίου, από την αναισθησία και τη διάρκεια νοσηλείας, καθώς και από την ασφαλιστική σας κάλυψη. Ακριβής εκτίμηση δίνεται μετά την κλινική εξέταση και την αξιολόγηση της μαγνητικής. Επικοινωνήστε μαζί μας για ραντεβού.
να σε καθοδηγήσει σχετικά με τη πάθηση σου, για να επιλέξεις την καλύτερη δυνατή αντιμετώπισή της.
